כאבים במפשעה, ברך וקרסול - איש ברזל - סיפור מקרה דיקור סיני + קינזיוטייפינג
רקע וסקירה כללית
בן 52, מתאמן לתחרות איש ברזל. סה"כ בכושר טוב, עשה כבר חצי איש ברזל וריצות ארוכות.
התלונן על כאב במפשעה שמאל מזה חודש וחצי. לא עשה תנועה חריגה, הכאב התחיל כנראה מעומס האימונים.
הפיזיותרפיסט המטפל חשד במותן כסל – פציעה אופיינית לרצים. יחד עם זאת, במשך חודש וחצי הוא לא הצליח להקל על הכאב במהלך ריצה.
הכאב מופיע בעיקר בריצה, לא ברכיבת אפניים או שחיה. לאחר שרץ או בסוף יום – קשה אפילו להעביר משקל על הרגל.
אמ;לק – לאחר 4 טיפולים בלבד חזר לפעילות מלאה, אימונים רגילים ועבר את התחרות בהצלחה.
אבחון
הכאב ממוקם עמוק בחיבור הירך למפשעה. בהרמת רגל ישרה למעלה (אחת הבדיקות למותן כסל) הכאב מופיע באיזור Liv במפשעה, עם מעט "איתות" לכיוון SP.
בלחיצה – אין רגישות על SP אלא רק על LIV.
בבדיקות הסטת רקמה (עבור הדבקת קינזיו) – היתה מעט הטבה בפעולת תמיכה במותן כסל.
טיפול 1
איזון פשוט של המפשעה – דרך Pc7~6 בצד ימין. הוספה של Lu9~8 כדי לתמוך בהשפעה על SP, ובנוסף נק' רגישות באיזור Lu6 עבור מותן כסל (עוד על הגישה המרידיאנית לטיפול במותן כסל).
קינזיוטייפ – לפי בדיקות תנועה, תמיכה בשריר המקרב של הירך, ובנוסף הדבקת "מאקרו" ל-4 ראשי בתמיכה
טיפול 2
היתה הטבה לאחר הטיפול, אך עדיין כאב – במפשעה. בנוסף מדווח על כאב ישן בברך שלא ציין פעם שעברה – על ערוץ LIV גם כן. מופיע גם רק בריצה.
באותו טיפול שמתי לב לצלקת גדולה וארוכה בקרסול פנימי וחיצוני באותה הרגל – גם על ערוץ LIV.
הסתבר שלפני 5 שנים עבר תאונת דרכים ושבר את הקרסול שבר מורכב. לאחר מכן ניתוח עם קיבוע פלטינה, שהציקה לו, אז לאחר שנתיים ניתוח להוצאת הפלטינה.
שאלתי – "האם הקרסול כואב?"
תשובתו (קלאסית לספורטאים) – "כן אבל אני רגיל לזה. יש כאב עמום כל הזמן, בעיקר בריצה, כאילו אני לא רץ רגיל אלא "על ביצים". בנוסף במגע – יש רגישות נוירולוגית באיזור הצלקת.
טיפול – החלטתי לפתוח את כל ערוץ הכבד ולכן דיקרתי בצד הכואב – שמאל, Liv1-2-3 (יוצר לנו את ההקסגרמה ה-18). בנוסף ביד ימין המשך איזון דרך Pc, Lu אך הוספתי גם נק' באיזור המרפק – עבור הברך (השיקוף של כף היד משפיע גם על המפשעה וגם על הקרסול).
קיזניוטייפינג – למפשעה, 4 ראשי כמו פעם שעברה + הדבקת צלקת לקרסול.
תוצאה – הכאבים ירדו ל-0 .
טיפול 3
מדווח על שיפור משמעותי מאוד. רץ ללא כאב מרחק ארוך, וכשהגדיל – היה כאב קל מאוד. מעביר משקל לרגל בלי בעיה. עדיין יש רגישות בברך – אבל פחותה.
בקרסול – התחושה השתפרה מאוד במיוחד כשרץ עם הקינזיוטייפ. כשהוריד אותו, התחיל להרגיש את הרגישות שוב.
טיפול – המשך באותו כיוון אבל ממוקד יותר (לייזר) – אקטיבציה 6+1 לערוץ LIV:
L – Liv1, 3 + Du20 + R – Pc7
ובנוסף Lu כמו בפעם הקודמת.
הדבקות קינזיוטייפינג כמו בפעם הקודמת, ללא תמיכה ב-4 ראשי כי בבדיקות כבר לא היה צורך.
טיפול 4
המפשעה והקרסול – פיקס. בברך עדיין רגישות במאמץ.
דיקור – כמו בפעם הקודמת + תוספת של LI11 ביד שמאל (מאזנת את Liv8 בשני הצדדים).
קינזיוטייפ – צלקת, מפשעה, והדבקה לברך מדיאלית עבור רצועת MCL + טיפול מקומי לכאב.
שבוע לאחר הטיפול ה-4 הוא טס לתחרות.
במהלך הימים שלפני התחרות התכתבנו, הנחיתי אותו איך להדביק לבד קינזיו למפשעה ולברך.
את התחרות עבר מעולה – בלי כאבים, והכי חשוב – סיים אותה (תחרות איש ברזל ראשונה שלו).
השאר תגובה