רקע
מטופלת בת 37, ברקע דלקת פרקים שגרמה לפגיעה גרמית בעצמות כפות הרגליים הקרסוליים, ציסטות תוך-לשדיות ושחיקה של העצמות.
מגיעה קבוע בגלל כאבים בקרסוליים – ברוב המקרים הכאב מתמקד ב GB ולפעמים ב ST, בילטרלי.
במשך הטיפולים הטבה משמעותית וחזרה לשגרה.
לפני כחודש וחצי עשתה מאמץ חריג (הליכה ממושכת), בשילוב עם הפסקה בטיפולים ומאמץ נוסף – נגרמה דלקת בחלק המדיאלי של כף רגל שמאל, כנראה בגידים המדיאליים.
הכאב מוחמר בעמידה, דריכה והליכה, וכן בתנועת Eversion ורוטציה לטרלית.
אבחון וטיפול מרידיאני
מיקום הכאב כפי שמסומן בתמונה – כל החלק המדיאלי, החל ממתחת המלאולוס Kid6, דרך איזור Sp5, וממשיך לכל השטח הפנימי של כף הרגל. בנוסף, הכאב משפיע ומשליך גם על הקשת הפנימית ועל החלק המדיאלי ביותר בכף הרגל הפלנטרית עצמה.
טיפול ראשון בוצעה אקטיבציה ל- Sp, Kid היות והם המרידיאנים העיקריים, אך זה לא היה מספיק אפקטיבי.
בטיפול השני ביצעתי איזון פשוט, שמשלב בתוכו 2 גישות: הגישה המרידיאנית הקלאסית, וגישת השכבות בכף הרגל.
לפי הגישה המרידיאנית הקלאסית, יש לטפל במסלולים הקלאסיים של Kid, Sp. הדיקור הוא פשוט – נק' אשי בכף יד הנגדית, לפי שיטה 1 – Ht (balances Kid), Lu (balances Sp).
בנוסף, הוספתי את נק' Mu Guan, Gu Guan כנק' המשפיעות על כף הרגל באופן כללי.
יחד עם זאת, עדיין נותר כאב בחלק המדיאלי של כף הרגל עצמה. חלק זה אינו משויך לאף מרידיאן בצורה מוחלטת או קלאסית, והגישה של ד"ר טאן היתה לשייך איזורים בכף הרגל לשכבות:
- השטח האורכי המדיאלי של בוהן 1, מקצה הבוהן עד העקב – Tai Yin
- השטח האורכי הלטרלי של בוהן 1 – Jue Yin
- השטח האורכי של כל השאר – Shao Yin
גם בכף היד יש חלוקה לשכבות:
- השטח האורכי של אצבע 1 וחצי מדיאלי של אצבע 2 – Tai Yin
- השטח האורכי שבין החצי הלטרלי של אצבע 2 לחצי המדיאלי של אצבע 4 – Jue Yin
- השטח האורכי שבין החצי הלטרלי של אצבע 4 ועד החלק הלטרלי של אצבע 5 – Shao Yin.
האיזון יכול להתבצע בכמה דרכים, אני בד"כ מעדיף פשוט לאזן דרך אותה שכבה בגפה הנגדית.
כלומר, במקרה הזה, הכאב נמצא על שטח של Tai Yin, ולכן האיזון יהיה דרך Tai Yin ביד הנגדית. כלומר, יכולתי לדקר נק' אשי בכל השטח של Tai Yin בכף היד.
אך בגלל עקרון "רקמה דומה" / "דמיון אנטומי", בחרתי להתמקד – שוב – באיזור Lu10 ולחפש שם נק' אשי נוספות. דיקור של נק' נוספת השפיע מיידית על החלק הפגוע ברגל, ובא לציון גואל 🙂
השאר תגובה