סיפור מקרה: כאב בכמה מוקדים (שילוב גישות)

מטופלת ותיקה בת 72, עם בעיית ברך שמאל ישנה. לפני 30-40 שנה ריסקה את הפיקה והרסיסים הוצאו, כך שאין לה למעשה פיקה בכלל.

מצב זה גורם לרגישות באיזור SP, עם נפיחות תמידית וכאבים – שטופלו באמצעות דיקור וקינזיוטייפינג בהצלחה.

בנוסף סובלת מכאבי גב תחתון כרוניים, בסקרום, בילטרלי.

בגדול, היא מגיעה לטיפולי תחזוקה פעם בחודש, כי הכל תחת שליטה.

בעקבות ההכנות לפסח, הגיעה היום עם התפרצויות כאב בכל המוקדים:

1. ברך שמאל – התנפחה וכאבה מאוד, עד רמה שלא יכולה היתה להרים את הירך. בינתיים החום המקומי בברך ירד וגם התנועתיות השתפרה, אבל עדיין רגישות רבה במגע ובתנועה.
2. גב תחתון בילטרלי, יותר בצד ימין (בד"כ הקרנה לרגל / ישבן ימין).
3. טרפזים תפוסים וכואבים בילטרלי.
4. כאב במפרק כף יד ימין עם הקרנה לאגודל.

אז מה עושים במצב שיש כמה מוקדים, חלקם  במצב יותר חמור מהאחרים? חלקם כרוניים/אקוטיים לסירוגין, וחלקם כרוניים ממש?

יש כמה אפשרויות.

הראשונה והכי בסיסית היא לעשות איזון פשוט לכל אחד מהמרידיאנים הפגועים ע"י יצירת טבלה (מטריקס) שלפיה נבחר את המרידיאנים המאזנים ואת השיקוף / הדמיה הרצויים.

זוהי אופציה טובה, וייתכן והייתי משתמש בה, אך כאן בחרתי בשילוב טכניקות.

אני נוהג לעשות "רשימה" בראש של האיזורים הפגועים וחומרת הפגיעה, ולפי זה לעשות סדר עדיפויות בדיקור.

לאחר סקירת המטופלת, זוהי הרשימה שעשיתי לעצמי (לפי סדר עדיפויות):

1. ברך שמאל. המרידיאן הפגוע היה SP בבירור – ממפרק הברך עצמו, עם הקרנה כלפי מטה לאורך הטיביה (גם על SP).
2. גב תחתון ביטלרלי – BL – סקרום.
3. כף יד ימין (LI)
4. טרפזים (TW, GB) בילטרלי

האסטרטגיה שלי היתה כזו:

1. לברך שמאל אקטיבציה עם דימום: L – Sp1B, Du20, R – Lu9, L – Sp3
2. לגב תחתון – L – SI4, Kid3, Liv4 + R – Pc7, Ht7 (Lu9) ודיוק אשי באיזור   שבין Kid3~5  (שמאל).
3. לכף יד ימין – כבר דיקרנו את Liv4 , Kid3 בשמאל ולכן "כיסינו" את הנושא.
4. לטרפזים – כבר דיקרנו את Liv4 שמאל, Pc7 Ht7 ימין, כך שכיסינו גם את זה.
5. עדיין היתה רגישות רבה בברך שמאל על SP, למרות האקטיבציה. לכן הוספתי אשי על St35~36 בצד ימין, עד שהיתה הטבה משמעותית מספיק בברך שמאל.

לאחר הטיפול בוצעה הדבקת קינזיוטייפינג –

1. ניקוז לימפטי לברך (להפחתת הנפיחות והרגישות)
2. Web לרוחב הסקרום

התוצאה – הקלה משמעותית בכל המוקדים. נחכה כמה ימים כדי לראות מה מצבה של המטופלת ואם היא צריכה להגיע שוב השבוע, או להמשיך בתחזוקה הרגילה שלה.